女人结扎的步骤
1、选择纵切口为宜,也可选用横切口。长度约2-3cm。产后结扎者,明确宫底的高度,产后子宫过软的,轻轻按摩使之变硬,切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者,切口下缘距耻骨联合(上缘)二横指即3-4cm处。
2、逐层切开皮肤、皮下脂肪,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌。提取腹膜,避开膀胱和血管,避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜,将其切开后进入腹腔。
3、寻找输卵管要稳、准、轻,可采取以下方法提取输卵管。
4、提出的输卵管均须追溯到伞端,确定输卵管无误。常规检查双侧卵巢。
5、阻断输卵管方法,可根据各地经验,但必须力求方法有效、简单、并发症少。
6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。
7、清点纱布和器械无误关闭腹腔,用丝线逐层缝合腹壁。
8、用无菌纱布覆盖伤口。
女性结扎是怎么做的
排空膀胱、取仰卧位、局麻并用碘伏对腹部进行常规消毒,取两横指做2cm的纵切口,将输卵管轻提至切口外,可以直接将输卵管切断,最后包扎缝合。女性结扎就是输卵管绝育术,是一种永久性的避孕措施。其原理是通过手术将输卵管阻断,从而避免精子和卵子相遇就能够达到绝育的目的。目前主要分为经腹输卵管结扎术和腹腔镜输卵管绝育术,最常用的是经腹输卵管结扎术,其具体的做法如下,排空膀胱、取仰卧位、局麻并用碘伏对腹部进行常规消毒,这时就可以取下腹正中耻骨联合上两横指做2cm的纵切口,并用左手从切口伸入到腹腔寻找到输卵管,再将输卵管轻提至切口外,可以直接将输卵管切断后,在两端进行包埋缝合再将切口缝合。术后及早下床活动及早排尿,观察生命体征及有无腹腔内出血。女性在结扎后如果有生育的要求,还可以行复通术成功率也是比较高的。女性的结扎是要在月经干净3-7天之内,并且体温没有超过37.5℃,白带化验没有炎症的情况下才可以做的。手术之前,患者需要排空膀胱,然后选择局部麻醉,纵形切口或者是横切口都可以,一般的长度在2-3cm左右。逐层的切开皮肤、皮下脂肪,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,要避开膀胱和血管,确定腹膜下没有肠管,才把腹膜剪开进入到腹腔。进入到腹腔之后,要寻找输卵管,可以用吊钩法直接把输卵管勾出来,之后一定要看到输卵管的伞端,这样才能确定是输卵管。另外,切断输卵管的方法要根据经验,有抽芯近端包埋法还有银夹法,还有输卵管折叠结扎切断法。不同的方法,避孕效果几乎是一样的。然后清点器械、纱布检查,没有出血,没有水肿,就逐层关腹。在腹部覆盖无菌敷料,手术就完毕了。女性结扎复通手术是一种矫形手术,一般是先用腹腔镜检查,确定有无危险性,再进行手术,将两根断了的输卵管重新连接,这样就有机会自然怀孕。做复通手术的女性年龄不宜超过40岁,月经正常,排卵功能良好,且不能出现子宫畸形等情况。手术前要与医生充分沟通,做好准备。腹部要先消毒,才能准确定位切口位置。一般纵切的位置在下腹的正中,切口的长度为8~10厘米;横切时应将直肌切断。检查骨盆器官。寻找子宫和输卵管,仔细检查输卵管是否与周围组织有粘连。若有粘连,应用较小的解剖剪刀分离,如有异常弯曲,则输卵管需同时纠正。进行染液注射,确定复通方法。染色能帮助医生更直观地判断输卵管是否堵塞,应采用何种复通方法。依据输卵管堵塞及损伤的部位,确定切口类型及应采取的造口术。现有伞部造口和壶腹部造口两种方法。输卵管造口后还要再次注射染液到输卵管和防止伤口粘连的药物。输卵管采用生理盐水清洗腹腔,然后缝合伤口。就这样完成了复通手术。结扎复通手术的成功率与女性的年龄、体质、高血压、糖尿病、严重心脏病的女性不能做复通手术,在术前一定要充分了解相关风险。与此同时,复通手术成功并不意味着一定会怀孕,即使怀孕也有4%的几率出现宫外孕。所以,女性年龄较大、预后复通的成功率较低,不推荐手术,可以采用试管婴儿的方式来怀孕,既避免了手术风险,又提高了生育的成功率。
女人结扎有什么坏处
女性结扎,虽然性生活不再受到干扰,一劳永逸,但是如果要想做输卵管结扎恢复术,成功率只有20%,因为结扎手术一旦完成,就无法逆转,所以一定要明确自己将来可能不会再生小孩了。因为结扎可能会导致生育能力丧失,这种是不可逆转的。所以说结扎只适合那种已经生过明确不想再生孩子的女性。但是女性结扎以后,后遗症比较多,因为伤口比较深,可能会导致。出现很多妇科疾病,慢性妇科疾病。女性结扎之后还有可能会影响夫妻生活,有些女性结扎之后,由于激素的影响会导致女性性欲降低,性生活质量不高,情绪出现变化,还有可能会影响夫妻感情。甚至导致离婚。扩展资料:女性结扎后要注意事项1、住院,卧床休息6小时,注意观察有无刀口渗血、头晕等。2、注意保证充裕的养分摄入。术后要卧床休息1-2天。这一来有益于伤口愈合,防止感染。3、不适合吃太多的甜食。术后至亲好友赠送的糖果、罐头、麦乳精等多为甜食,吃这一些东西易于影响胃口,进而影响蛋白质的摄取。4、如果没有不适的感觉,应尽早离床活动。术后3-4天,可渐渐恢复室内活动。不要进行剧烈运动,避免使局部受到刺激的姿势。5、根据具体情况,酌情使用抗生素预防感染,出现腹痛、发热时对症治疗。6、5天左右拆线,如果没有异常,1周内可以出院。7、3个月、6个月、1年到医院(服务站)各复查一次。8、出院后疼痛和红色带下物还会持续一段时间,应遵医嘱接受必要的检查。参考资料来源:百度百科-结扎
结扎对女性的影响
结扎对女性的影响有哪些?女性绝育手术后,偶然会出现并发症,如出血、感染、盆腔疼痛、月经改变以及精神方面的异常。 结扎对女性的影响 女性结扎虽然是小手术,但是结扎对女性的影响不可忽略。结扎对女性的影响有: 1、有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。 2、结扎手术造成膀胱或肠管的损伤。 1、出血。出血多因手术时止血不彻底,未及时发现或因术前未发现受术者凝血功能异常而造成。 2、感染。根据部位可分成腹壁切口感染和盆腔内感染两类。在腹壁切口感染初期,局部出现红、肿、热、痛,可伴有发热,伤口有脓性分泌物,腹壁可摸到边界不清的包块。 3、月经改变。月经改变可能与受术者术前生理状态,例如产后、流产后、年龄偏大(35-40岁)、手术方法等有关。表现为月经不调或月经过多,可在明确原因后给予对症治疗。 4、盆腔疼痛。手术后盆腔感染,治疗未彻底而形成慢性盆腔炎,或术前原有盆腔炎。 5、心身疾病(神经官能症)。术前患者对手术顾虑大,有恐惧或疑虑心理或原患有神经官能症者,手术后常出现身体和精神方面的异常症状,但未发现相应器官有器质性病变。 女性结扎有什么危害 结扎是一种传统的绝育手段,但很多女性因此而留下了手术后遗症,自己的夫妻生活质量也受到很严重影响。女性结扎有什么危害? 1、切口感染: 输卵管结扎例切口感染并不多见。但有的妇女缺乏无菌观念,手指伸入敷料内搔痒,个人卫生观念差,汗渍、尿液、奶渍等不慎污染伤口敷料等容易导致切口感染。 2、术中不良反应: 术中较常见的不良反应主要有恶心、呕吐、疼痛、腰痛胀等。由于止痛不充分加之患者的恐惧紧张心理,进腹过程中引起局部疼痛;子宫后位状态下的手法或器械复位引起的疼痛;吊钩探提或卵圆钳夹提输卵管时腰部的酸胀痛感;不慎刺激到卵巢引起的恶心呕吐;牵拉刺激大网膜、肠系膜引起的上腹痛或恶心、呕吐感;少数患者的不合作或配合不佳,或过度肥胖所致的找管提管不顺利,以致反复寻找造成患者心理负担加重,引起或加重了局部疼痛等不适。 3、腹腔切口下硬结: 手术操作粗暴,止血不彻底,渗血较多;缝合过多腹壁组织,尤其是腱鞘处重叠或对合不齐。皮下脂肪少的偏瘦型个体更易暴露硬结;术者的技术水平和经验;助手的配合和熟练程度。 女性结扎后遗症 女性结扎后遗症有哪些呢?为什么会出现结扎后症候群?这是由于在做结扎时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象。女性结扎后遗症一般体现在这些方面: 1、月经不调 许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为输卵管结扎后月经失调”。 2、经间期不规则出血 这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。 3、情绪不稳 女性在输卵管结扎手术后情绪上会有如下几种变化:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。 4、性生活受影响 主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。 5、身体出现不适 结扎后的女性容易出现慢性腰痛、腹痛、月经不调、体力减退、倦怠、消瘦、发胖、神经性厌食、恶心等。 女人结扎还能生育吗 结扎输卵管后,输卵管腔阻塞不通,使精子与卵子没有相遇结合的机会,可达到绝育的目的,这是目前女性绝育的一种比较可靠的方法。那么,为什么个别女性做了结扎还能怀孕呢?这是结扎切断的输卵管重新接通所造成的。怎么会再通的呢?根据临床观察,一般有以下几个原因。 1、与结扎的方法有关。单纯结扎法(卷折结扎法)有使管腔再通的可能,但现在较多采用包埋结扎法,再通的可能较小。 2、与结扎线过松或过紧有关。一般实行输卵管结扎绝育术的时间多在产后或人工流产后,这个时候的输卵管有充血、水肿,组织脆弱,如用丝线结扎时,术后输卵管随产后子宫复旧而变细,而结扎丝线松紧却是不变的,因此结扎部位可能自然松脱,使管腔再通。如结扎过紧,丝线可以切断输卵管,形成输卵管腹腔漏,如果这个漏孔是输卵管靠近子宫段,卵子又可以从漏孔进入输卵管腔内,所以有了精子与卵子相遇的机会,就能受孕。 3、与输卵管结扎的部位有关。如结扎部位在输卵管的峡部,再加局部组织挫伤过多,有时可坏死脱落,以后输卵管的两残端可自行接合再通。 4、输卵管结扎不完全。输卵管一部分被结扎,而另一部分未被结扎,仍然通连。 5、误将圆韧带结扎。这虽是少见的情况,也应注意。