截瘫支具

时间:2024-07-22 17:09:53编辑:小星

全球最好的截瘫行走器是什么

  “荷重制御式步行辅助装置”是英文“weight bearing control ”orthosis”的缩写为WBC,由日本厚生劳动省投资160亿日元由川崎重工株式会社(负责电子);smc株式会社(负责空气压);高崎义肢株式会社(负责义肢装具)和负责临床康复研究的是日本国立康复残疾人中心共同参与研制成功,它结合了电子学、运动医学、矫形学、康复学等多门学科,先后在日本、美国、欧洲、中国等申请特许专利。

  分型

  WBC分为智能型 、整体简易型、内侧支柱型、前置型(A,型B型) 左右联动式。


  特点

  关于这个wbc步行装具,与现在的步行装具有不同特点是可变的足底伸缩装置,步行时腰的上下变化并不明显,另外,装具的刚性高,支撑期到摆动期的体重能够顺利地移动,步行时消耗的能量少。


  结构组成


  骨盆、躯干支撑机构: 本部分的构造由胸腰椎支具和长下肢支具组成,俩大腿之间由髋关节(wbc限位器)链接,进一步控制俩大腿的运动变化。

  足底伸缩装置:足底可变结构由上下俩部分构成,足底在伸缩时结合电子装置的信号完成脚底的伸缩驱动变化。

  微电脑系统:由8位数字的cpu处理的微型计算机的组成,拐杖上安装了可以驱动足底伸缩的控制开关,能够实现很圆滑地迈步,进一步的动力源是液态二氧化碳,足底的电子系统可以控制气体的消耗。

  传感器:传感器可以检测出本装置左右脚的前后位置所处于的状态。

  动力源:为了可以独立步行所采用的驱动源是液态的二氧化碳。

  杖:手杖上设置了一个可以控制足底伸缩变化的开关。


  临床试验评价


  临床试验评价:国内的4所残疾人康复医院是国立残疾人康复中心,尺渡温泉医院,富山县高志医院,兵库县社会福址事业综合中心负责临床研究,由4名双下肢截瘫的患者为期3个月的临床试验研究,试验的结果写真2,试验的结果,能够很圆滑的迈步,连续步行距离超过515m(动作压0.25mp)能够实现的步行周期2.2~2.9秒(步行率41~45步/分),比当初我们预想的


[create_time]2011-04-06 13:19:47[/create_time]2011-04-19 18:35:02[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]哎家信597[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f5556798.ISeugDz_txDnXkdw4y6Fng.jpg?time=5357&tieba_portrait_time=5357[avatar]TA获得超过217个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]13[view_count]

全球最好的截瘫行走器是什么?

截瘫是严重致残性疾病,常因外伤、事故等导致脊髓损伤,使受伤平面以下运动、感觉功能丧失。患者失去行走和生活自理能力,不得不长期卧床或借助轮椅。因此常合并尿路感染、压疮、坠积性肺炎、骨质疏松、深静脉血栓形成等,其中压疮导致的败血症(21%),反复泌尿系感染导致的尿毒症(60%)和呼吸、心脏并发症是截瘫后期主要的死亡原因,另有6.3%为心理障碍自杀致死。因此,截瘫给患者身心都带来了极大的创伤。
截瘫病人的医疗康复要十分重视预防并发症的发生,严重的并发症不仅影响身心康复,而且也是导致死亡的重要原因。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形等,此外,患者心理上的意志消沉、悲观绝望等情绪对康复也是不利的。

脊髓损伤的并发症和危害:
? 压疮,又称褥疮,引起的败血症是截瘫患者死亡的主要原因之一;据有关文献 每年约有6万人死于褥疮合并症。
? 呼吸道并发症:肺部感染、心肺功能衰竭;
? 尿路并发症:尿路感染、排尿障碍及结石;
? 骨骼系统并发症:骨质疏松、异位骨化、慢性上肢痛、骨折;
? 关节弯缩、肌肉萎缩、痉挛;
? 深静脉血栓形成及肺梗;
? 心血管并发症:冠心病、低血压;
? 由于多数发生在青壮年人身上、不但影响个人生活自理,而且严重影响了心理、职业工作和社会生活,给家庭和社会带来了巨大的负担。

脊柱脊髓损伤带来的一系列功能障碍及并发症给病人带来无尽的痛苦,也给病人家庭带来沉重的经济负担。
近年来,国内外医学界在脊髓损伤的诊断、治疗上取得了一定的进展,但在完全性脊髓损伤仍难以恢复的情况下,让现代临床医学与现代生物力学、生物工程学紧密结合,正确确定应用矫形器的适应症,为截瘫患者选择相应的矫形器和合理安装使用矫形器,不仅可以改善患者的行动能力,而且有利于患者的心理和体质的全面康复,对患者早日开始自理的、创造性的生活有重要意义。因此,步行矫形器的应用是现代脊髓损伤康复治疗的重要组成部分。
截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度恢复,对脊髓功能未得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展康复活动,可利用一些截瘫支具进行辅助训练。
RGO支具是一种用于下肢瘫痪儿童或成人进行行走训练的往复式步行器,它的特殊机械装置能使患者的髋关节在一侧屈曲状态下另一侧自动伸展,从而通过患者身体重心向两侧移动,引导患者前行,利用患者残余的一点能量加以发挥,实现自行行走的目的。

截瘫行走器的作用:
★ 辅助患者站立、坐下、行走、自由活动、提高自身独立性,可使患者的活动范围得到延伸并做更多的自理工作,减轻家人负担。
★ 加强心肺功能,防止衰竭,强健心脏,促进静脉血的回流。加快血液循环,防止肌肉萎缩。
★ 可改变各循环系统的循环状况,增强肾、膀胱和肠的功能。促进排尿,预防或减少泌尿系统感染,促进排便,增加消化系统活动 。
★ 可做关节周围的肌肉牵引,防止关节弯缩变形。防止骨骼脱钙,预防自发性骨折。
★ 预防或减少各种并发症的发生或加重。降低患褥疮的机率,改善皮肤状况。降低患血栓的机率,减少由肌肉拉伸而造成的痉挛状态和减轻或消除痉挛痛
★ 可刺激神经,帮助恢复和治疗。

适应症:
全瘫、不全瘫、转移性骨髓炎、肌源性或神经性疾病、下腰部、骨盆、下肢需支撑的患者。

禁忌症:
◆ 严重的不能复位的、阻止正常对线的挛缩
◆ 痉挛或其他非随意肌活动,阻止自由、协调移动
◆ 肥胖症


[create_time]2011-04-04 17:20:29[/create_time]2011-05-07 21:50:38[finished_time]2[reply_count]1[alue_good]果农老吴[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f4819c53.QwXBGdTMlWYP386UAQIxgQ.jpg?time=3057&tieba_portrait_time=3057[avatar]超过21用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]2956[view_count]

截瘫患者的护理

我们都知道截瘫是非常难治疗的,所有人都不愿意碰到这种症状。如果身边不幸有人是截瘫患者,那我们就要给他细心的治疗护理,让他能够更快康复,减少病痛。所以关于截瘫的护理我们多多少少要了解一些。 01 要注意患者床铺的清洁、保持卫生,避免出现褥疮。加上截瘫患者本身行动不便,所以要按时给患者扣背、翻身,促进呼吸、咳痰,避免患者体内形成坠积性肺炎。 02 要经常给患者肢体按摩、针灸治疗、简单活动,避免肌肉萎缩、肢体麻木,促进恢复。 03 饮食方面要注意多吃一些清淡、易消化的食物,以及水果蔬菜等,不能吃太过油腻、辛辣的东西。 04 注意排便习惯,要养成规律的排便时间。特别是小便,最好3到4个小时小便一次,勤换排便的器材,避免造成感染。 05 截瘫治疗: 截瘫是一种严重的创伤,患者身体行动受阻。假如不进行积极的康复治疗,得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或长年卧床,过着完全依靠他人帮助而生存的痛苦生活。因此在截瘫患者的治疗、护理过程中,应首先着重于并发症的预防,采取康复护理的落实和完善,肢体功能的早日重健。很多中医院进行治疗采用神经细胞活化疗法,有很好的治疗截瘫效果,能够迅速修补损伤的神经细胞,兴奋中枢细胞缓解疼痛的症状,消除并抑制炎性水肿改善肌肉萎缩无力,病情得到进一步的改善。


[create_time]2022-08-20 01:19:30[/create_time]2022-09-02 17:19:25[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]夕志画5204[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.ebc2d653.5n0WqeCQFeYcvZqRFJqnGw.jpg?time=6553&tieba_portrait_time=6553[avatar]TA获得超过2831个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1[view_count]

怎样护理高位截瘫患者

分类: 医疗健康
解析:

高位截瘫患者的护理 作者:陈兰香 张惠琴 来源:INTERNET

我科自1996年2月~2003年10月,共收治30例高位截瘫病人。高位截瘫患者由于病程长,长期卧床,并发症

多,这些并发症与原发病形成恶性循环,不仅增加了患者的痛苦及经济负担,而且会因病情加重而危及患者的生命。因此防治并发症是治疗截瘫患者重要措施之一。

1 临床资料



本组共30例,男26例,女4例,年龄8~45岁,平均年龄31岁,均是C 2~6 受伤,其中颈椎骨折18例,颈椎脱位12例,尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例(带入院)。受伤原因:车祸致伤18例,坠落伤8例,击伤4例,由于受伤直接损伤脊髓,使脊髓受损伤平面以下躯(肢)体的感觉,痛、触、温觉及运动反射消失,大小便失禁等。经过医护人员的治疗及精心护理,无一例并发感染或褥疮形成,12例好转,18例治愈出院,带褥疮入院患者均痊愈出院。

2 护理

2.1 心理护理 患者因突然发生的意外致使截瘫,使患者心理和生理承受着很大的压力,由于长时间卧床,生活不能自理,短期内看不到明显的治疗效果,因而会产生很多顾虑,如家庭、自己以后的生活等,往往会出现情绪低落,悲观失望,甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担,顾虑很多,认为没治了,不愿和医护人员合作,对亲人的态度也一反常态,使家人无所适从,有个别病人表现为脾气急躁,经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下,医护人员要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。有时往往一句

温暖的话语,一个体贴的动作,就能打动患者,敞开心扉,同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑,从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理,很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心,并向家属作好解释工作,取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通,不断开导病人,消除病人的顾虑,使其安心配合治疗,争取早日康复。

2.2 *** 护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压 *** ,采取积极措施降温。

2.3 并发症的预防及护理

2.3.1 褥疮的预防和护理 截瘫病人因不能活动,皮肤感觉丧失,没有正常皮肤的疼痛 *** 信号,是发生褥疮的主要原因。另外,长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死,因此,我们在护理上,应加强责任感,做好病人的床头交接班,设翻身卡,每1~2h翻身(翻身的长枕放置在床垫下,位于头、躯干、骨盆处),并用50%酒精 *** 受压部位,翻身动作应轻巧平稳,做到头、躯干、肢体同步,以免加重脊髓损伤,床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对骨突部位可垫气圈或小棉圈,使之悬空以减少压力。对于带褥疮入院的病人,应勤翻身,勤 *** 尾骶部;Ⅱ°褥疮应先用双氧水清洗,再用生理盐水清洗,然后用消毒棉棒抹干,再用消毒棉棒涂上“阿、红溶液”(即用2%红汞50ml+阿托品0.5mg配制而成的溶液),接着用频谱仪照射20~30min,每日1~3次。频谱仪放置应与病人距离20~25cm,但要注意皮肤局部温度,尤其是截瘫病人与老年人。每天用温水擦洗全身,并涂上爽身粉,有大小便污染时应及时清洗干净,及时为病人更换床单、衣服,保持局部清洁、干燥,每周床上洗头一次,穿平底鞋,防止足下垂。

2.3.2 肺部感染的预防和护理 颈椎损伤部位因出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断,使肋间肌等呼吸肌麻痹,不能主动清除呼吸道分泌物。因此,我们对截瘫病人要做好思想工作,指导患者作深呼吸运动(如吹气球),按腹咳嗽,辅助排 出呼吸道分泌物,或用吸引器吸出,并协助病人作扩胸运动,每2h给予翻身拍背一次,拍背时注意力度,这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,可以预防呼吸道感染,对病人家属进行口腔卫生宣传,使他们重视口腔清洁,每次用餐后给予漱口,早晚为病人做口腔护理(一般用0.2%甲硝唑溶液清洗后,口唇涂上石蜡油,以防止嘴唇干裂)。冬天应注意保暖,避免受凉。

2.3.3 泌尿系统感染的预防及护理 严格无菌操作,消除感染机会。对留置尿管的患者,尿管每周更换一次,引流袋每日更换一次,每日用0.1%安多福消毒液清洗尿道口2次,并用0.2‰呋喃西林250ml冲洗膀胱,1日2次,每周验尿常规2次,每隔4h开 *** 管,以便逐渐建立反射性膀胱和自律性膀胱。在康复期,双下肢肌力为Ⅰ~Ⅱ级时,给予训练排尿,可用热水外敷膀胱区后,再用手轻轻 *** 膀胱区,观察排尿情况,结果有18例患者经使用上述方法后能自解小便。

2.3.4 便秘或二便失禁的预防和护理 做好饮食护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等,忌辛、辣、煎、炸食物,嘱多饮水,蜂蜜、糖水,多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者,可使用开塞露塞肛,必要时戴手套挖出干结粪便,以解除病人的痛苦,防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂,并保持 *** 皮肤清洁。

2.3.5 预防肌肉萎缩及关节挛缩,指导并协助功能锻炼 为了防止肌肉废用性萎缩,避免关节僵硬,早期协助患者进行上肢、下肢、股四头肌有节奏地收缩与放松活动,以改善局部血液循环,促进组织修复, *** 时手法应轻柔、缓慢。晚期则鼓励患者进行撑臂,伸、屈膝关节等方面的功能锻炼。每日不定期活动数次,每次10min,被动活动以不产生疲劳感为准,以后逐渐增加活动次数与时间,活动范围由小到大,逐步适应,达到恢复生理功能的目的。因病人不能在医院完全康复,所以出院时应做好各方面指导,以便在出院后能进行适当的功能锻炼,从而获得最大的功能恢复。

3 讨论

高位截瘫病人因病程长,长期卧床,并发症多,在工作中如护理不当,随时危及生命。我们根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法,配合医生采取可靠的有利的护理措施,做好床头交接班和做好预防并发症护理、心理护理、健康宣教工作,以取得配合。在精神上给予安慰与鼓励,使病人自强自立,面对现实;生活上给予周密的照顾,使病人振作起来,树立增强战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理,缩短卧床时间,从而杜绝并发症的发生。

作者单位:516300广东省惠东县人民医院神经外科

(收稿日期:2004-02-06) (编辑海 涛)

发布日期:2005-7-2239kf/cooperate/qk/Medicalstudyjournal/0407/13/2005-07-22-81209.s


[create_time]2022-10-12 04:59:52[/create_time]2022-10-22 06:25:22[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]医学生jay[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.38c8a891.xiBX5LFVzr5fORMXBUwP0w.jpg?time=809&tieba_portrait_time=809[avatar]TA获得超过1851个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]12[view_count]

工伤支具轮椅多久更换一次

由所在省、直辖市、自治区《工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》规定。

人力资源和社会保障部 、民政部 、国家卫生和计划生育委员会
《工伤保险辅助器具配置管理办法》
第十六条 辅助器具达到规定的最低使用年限的,工伤职工可以按照统筹地区人力资源社会保障行政部门的规定申请更换。

工伤职工因伤情发生变化,需要更换主要部件或者配置新的辅助器具的,经向劳动能力鉴定委员会重新提出确认申请并经确认后,由工伤保险基金支付配置费用。


[create_time]2018-04-05 07:59:26[/create_time]2018-04-17 12:05:36[finished_time]1[reply_count]2[alue_good]yiwang1956[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/public.1.f644e06d.-u7FoiC7l2mLflYiiJCbCA.jpg[avatar]知道合伙人法律行家[slogan]制定《企业管理制度》1988年被本市推荐。劳动法咨询,邮箱[email protected][intro]1107[view_count]

发生工伤后用人单位以欺骗手段签订了免责任书,还能获得公司陪赏吗?

建议先和企业协商处理,协商不成可起诉至人民法院,工伤必须由单位承担支付工伤待遇,制定免责的规定条款,违反法律规定,是无效的。工伤保险条例有明确的规定,工伤由人社局支付工伤待遇,单位不为职工缴纳工伤保险费的,单位承担


[create_time]2020-01-12 22:18:54[/create_time]2020-01-27 21:43:46[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]小富哥聊理财[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.a9910e78._DgPYZcLlSlwrDmS9f45bA.jpg?time=3102&tieba_portrait_time=3102[avatar]TA获得超过533个赞[slogan]0000[intro]86[view_count]

我国的基本法律有哪些

我国基本法律包括有:民法通则、物权法、合同法、劳动法、劳动合同法、婚姻法、刑法、刑事诉讼法、治安管理处罚法、民法总则、中华人民共和国合同法。基本法律是由全国人民代表大会制定的调整国家和社会生活中带有普遍性的社会关系的规范性法律文件的统称,如刑法、民法、诉讼法以及有关国家机构的组织法等法律。指由全国人民代表大会制定和修改的法律。扩展资料:法律是维护国家稳定、各项事业蓬勃发展的最强有力的武器,也是捍卫人民群众权利和利益的工具,也是统治者统治被统治者的手段。法律是一系列的规则,通常需要经由一套制度来落实。但在不同的地方,法律体系会以不同的方式来阐述人们的法律权利与义务。其中一种区分的方式便是分为大陆法系和英美法系两种。有些国家则会以他们的宗教法条为其法律的基础。参考资料来源:百度百科-基本法律参考资料来源:百度百科-法律

[create_time]2020-06-27 16:02:30[/create_time]2006-02-27 13:23:17[finished_time]16[reply_count]211[alue_good]朵朵亲子手工坊[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/938de20059419fdc26c9d13d9c7fa8bb.jpeg[avatar]开心育儿,快乐成长。[slogan]开心育儿,快乐成长。[intro]263614[view_count]

颈椎骨折导致全身瘫痪还有恢复的可能吗

脊髓神经一旦损伤,也没什么太好的方法进行恢复,目前来讲,国际上最有效的方法还是进行康复锻炼,有条件的患者安装截瘫行走器进行行走康复锻炼,每天穿着截瘫行走器走一走站一站,多活动活动,还是非常好的,如果积极进行康复锻炼,很多患者还是可以达到穿着截瘫支具进行简单行走的,甚至有些患者可以达到不穿支具拄拐行走,所以千万不要放弃

[create_time]2017-03-14 10:21:17[/create_time]2017-03-27 19:31:14[finished_time]1[reply_count]4[alue_good]匿名用户[uname]https://iknow-base.cdn.bcebos.com/yt/bdsp/icon/anonymous.png?x-bce-process=image/quality,q_80[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1202[view_count]

病人颈脊髓损伤下肢不能动但总是不自主动怎麽办

此病是颈髓损伤并发高位截瘫因治疗延误慢性化导致痉挛性载瘫早期,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧)(一年半后或最长两年无法补救),严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、配伍脊髓神经再生丹兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动,二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。


[create_time]2017-07-31 17:25:01[/create_time]2017-08-15 12:09:30[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]神经损伤专家[uname]https://gss0.baidu.com/7Po3dSag_xI4khGko9WTAnF6hhy/zhidao/wh%3D450%2C600%3B/sign=4efa2abec7177f3e1061f40945ff17f1/42166d224f4a20a4d91184cf9e529822720ed0af.jpg[avatar]知道合伙人医疗服务行家[slogan]论文脊髓神经再生丹治疗脑脊髓病及周围神经损伤 神经系统性疾病[intro]641[view_count]

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