前列腺病的治疗

时间:2024-07-05 23:49:30编辑:小星

前列腺炎该如何治疗

前列腺炎的治疗包括很多治疗方法,如行为治疗、生活习惯的培养,当然也包括药物治疗,在这儿重点讨论一下生活习惯的问题,强调生活习惯的培养,一定要避免不良的生活习惯,比如说高盐高脂饮食、抽烟喝酒、熬夜、久坐,尤其是在辐射性比较强的环境中工作时间太久,都是前列腺炎不利的因素,也建议患者多锻炼身体,多运动,一定要站起来走起来。

另外,饮食上多吃蔬菜和水果,补充足量的维生素,保持前列腺局部的腺体分泌液中有足量的营养元素、微量元素,这样才能够对精子活力起到必要的营养支持功能和作用,所以有的人的问一天能喝几杯酒,一天能抽几根烟,这样的问题确实在临床上、门诊上有不少患者来问,抽一根烟和抽十根烟所带来的风险当然是不一样的,抽的烟量越大,造成局部前列腺炎加重进展的风险当然是越大,但是并不是抽一根烟就没有风险,也碰见过很多人抽十根烟可能都没问题,但是抽一根烟就出问题了,所以不要去量化这种概念。


前列腺炎要怎么治疗

前列腺炎的治疗要提倡一种综合的治疗,综合的治疗也就是说各种方法要综合的应用。一个方面要进行药物的治疗,对于某些前列腺炎药物治疗是必不可少的,并且是足够的药量足够的疗程。那对于某一些前列腺炎的患者,除了药物治疗以外还要进行理疗或者生活调理,比方说温水坐浴,比方说一些针灸等等,都会对改善这种症状有好处。生活方式的调整也是非常关键的,要提倡健康的生活方式,避免过度的熬夜和劳累,避免辛辣刺激的饮食,还要避免过度的纵欲等等。这些生活方式的改变,还有一些理疗方法的选择,对前列腺炎治疗也是非常重要的。
专家提示:前列腺炎的治疗提倡一种综合治疗,综合治疗主要包括:第一,足够药量足够疗程的药物治疗;第二,进行理疗,如温水坐浴、针灸等;第三,生活调理,避免过度的熬夜和劳累,避免辛辣刺激饮食,避免过度纵欲。


治疗前列腺的最好方法

1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4~6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现,如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效,可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂,主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。


目前治疗前列腺最有效的方法

前列腺增生是较为普遍的男科疾病,如何进行治疗?前列腺增生是由于前列腺组织细胞的增多引起的体积增大,从而引发患者出现一系列临床症状。如尿频、尿急、尿等待、排尿不净、尿分叉,严重的可出现急性尿潴留或者膀胱结石,泌尿系感染等一些并发症。如果单纯是早期的增生,患者没有典型的临床症状,只是通过超声检查或者体检中发现有增生,并不需要特殊的临床治疗,只需要观察等待就可以。当患者出现排尿症状,如尿频、尿急、排尿不尽、尿分叉、尿等待等临床症状的时候,需要外科用药治疗,如口服α受体阻滞剂,如哈乐,5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺等药物。当出现口服药物症状仍不缓解,影响生活质量或者出现泌尿系感染、膀胱结石、双肾积水、血尿、膀胱肿瘤、膀胱憩室、腹股沟疝等一系列并发症的时候,需要外科手术治疗。手术方法有经尿道的前列腺切除术,汽化电切,还有激光手术,包括开放手术等,这需要根据患者具体病情选择一种治疗方案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。前列腺增生早期就有许多症状出现,都与“尿”有关,表现为尿频,特别是夜尿次数增多;尿急,不到厕所就要尿出来;排尿无力,排尿不畅,尿流变细等。单靠症状还不是判断病情轻重的全部依据,体检和影像学检查也很关键。最常用的检查方法是B超。它能了解前列腺的大小、形态,还能显示肾脏、膀胱有无其他病变。有些人在进行检查时发现前列腺大,有增生,但没有任何症状,这种情况不一定需要治疗。B超测残余尿很方便,也很可靠。残尿量大说明病情重。尿流率测定是近年来推出的一项检测方法。正常人最大尿流率一般不低于每秒20毫升。老年人每秒15毫升以上可算是正常,如每秒不到10毫升说明病情重。所以,老年人在日常生活中不仅要经常关注自己的排尿情况,还要定期进行泌尿专科方面的体检。

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