谷丙转氨酶升高是怎么回事，应该怎么治疗？
“大夫，我体检发现谷丙转氨酶升高了，是怎么回事啊，应该怎么治疗？”这是我在临床工作中最常听到的一个问题，我一般都会先问他谷丙转氨酶的具体数值是多少？知道了谷丙转氨酶的具体数值，我就能大概判断升高的程度以及可能的病因，就可以让接下来的对话有更加清晰的指向性。 相信大家也经常会遇到这样的问题，体检的时候发现谷丙转氨酶稍高一点，结果上网一查说是可能是肝炎、肝硬化，还有的说可能是肝癌，吓个半死；去门诊咨询医生大多就说需要进一步检查，乙肝、丙肝等等查完再说，结果又得各种排队检查等结果，结果出来再去咨询医生，整个过程实在太麻烦。今天咱们就来聊聊谷丙转氨酶升高是怎么回事，对身体有什么影响，该怎么治疗？ 先来了解一下什么是谷丙转氨酶，全称又叫谷氨酸-丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（ALT），是人体细胞代谢过程中非常重要的一种催化酶，主要存在于肝脏组织中。正常情况下，血液中谷丙转氨酶含量很少，正常范围是0-40U/L，而肝脏组织中的含量是血液中含量的100倍，只要少量释放入血，血液中的谷丙转氨酶含量就会明显升高。那什么情况下谷丙转氨酶会从肝脏里释放到血液中呢？ 谷丙转氨酶是存在于肝细胞里面，要想进入血液，肯定是某些原因破坏了肝脏细胞。接下来我们打个比方，一个肝脏细胞就像是富含水分的桔子，如果某些原因造成了桔子皮被破坏，那么桔子里面的水分就会流出来。桔子皮上的破损越严重水分流出来的就越多，被破坏的桔子数量越多，流出来的水分也越多。肝细胞受损伤也是一样的道理，肝细胞膜就像是桔子皮，细胞膜被损伤的越厉害，细胞内的谷丙转氨酶就释放的越多，受损伤的细胞数量越多，释放出来的谷丙转氨酶也越多，那么这些释放出来的谷丙转氨酶就会进入到血液中，引起血液中的谷丙转氨酶水平升高。由此可见，谷丙转氨酶升高的水平能够反映肝细胞被损伤的严重程度。而谷丙转氨酶本身对身体没有任何危害，只是作为肝脏受到损害的一种指标。那么有哪些原因可以破坏肝细胞膜而引起谷丙转氨酶升高呢？ 所以，如果检查发现谷丙转氨酶升高，首先要看升高的水平，其次要明确升高的原因，如果升高在两倍以内，确定自己没有乙肝、丙肝等肝炎病史，没有明显不舒服就可以考虑为生活方式引起的谷丙转氨酶升高，那么就可以通过休息来使其恢复，如果升高比较多>100U/L，就需要通过详细检查来明确病因并进行对症治疗了。
谷丙转氨酶高是怎么回事？该怎么办
肝功能检查报告中谷丙转氨酶升高比较常见。转氨酶是指机体消化的蛋白质食物，人体不能直接利用，需要通过转氨酶变成人体能适应的、能利用的氨基酸。转氨酶有很多种，肝脏内最主要的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶存在肝细胞的细胞质中，由于炎症、外伤、挤压或者病毒、化学毒素刺激等原因导致的肝细胞受损后，肝细胞质中的谷丙转氨酶会释放入血，患者在抽血检查的时候会发现到谷丙转氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下，略微高一些或上下有些波动都是正常的。谷丙转氨酶存在于肝脏、肾脏、心脏、肌肉，一旦升高，不仅肝脏受损，可能其他脏器也会受损。谷丙转氨酶值升高的幅度与肝脏受损的程度、急慢性有关。但是肝脏的功能还要从其他方面评估，比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等，谷丙转氨酶只是反映肝细胞受损的一个指标。慢性肝炎或者迁延性肝炎的转氨酶值并不升高，所以损害很轻微，但是持续时间很长。比如病人发现肝脏硬化以后，每次体检肝功能都是正常的，转氨酶也是正常的。所以谷丙转氨酶只是反映肝脏肝细胞受损的程度，程度越轻的时候，它的表现是正常的，要正确的解读谷丙转氨酶。有时患者心梗，它也会增高，肝细胞会轻微受损，而且谷丙转氨酶峰值特别高的时候是一过性的。在正常情况下，锻炼身体或者女性生理周期的时候，谷丙转氨酶也会有轻微的升高。
