毛花甙丙说明书
【别名】 毛花甙丙;毛花强心丙;毛花洋地黄甙C;去乙酰毛花甙丙 ,西地兰D 【外文名】Deslanoside 【适应症】 临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等 【用量用法】 静注或肌注:快速饱和量,第1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。儿童每日每千克体重20~40ug,分1~2次给药。然后改用口服毛花甙丙维持治疗。 【注意事项】 1.可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2.静注时用5%~10%葡萄糖注射液20~40ml缓慢注入。 【规格】 针剂:每支0.2mg(1ml)、0.4mg(2ml)。
毛花苷丙简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 毛花苷丙说明书 4.1 药品名称 4.2 英文名称 4.3 毛花苷丙的别名 4.4 分类 4.5 剂型 4.6 毛花苷丙的药理作用 4.7 毛花苷丙的药代动力学 4.8 毛花苷丙的适应证 4.9 毛花苷丙的禁忌证 4.10 注意事项 4.11 毛花苷丙的不良反应 4.12 毛花苷丙的用法用量 4.13 毛花苷丙与其它药物的相互作用 4.14 专家点评 5 毛花苷丙中毒 5.1 治疗 6 参考资料 1 拼音 máo huā gān bǐng 2 英文参考 Allocor [湘雅医学专业词典] Isolanid [湘雅医学专业词典] 3 概述 毛花苷丙是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷,系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷稍慢,排泄较快,蓄积性较小。成人致死量15mg。 4 毛花苷丙说明书 4.1 药品名称 毛花苷丙 4.2 英文名称 Lanatoside C 4.3 毛花苷丙的别名 毛花丙甙;毛花甙;毛花甙C;毛花苷C;毛花洋地黄甙C;毛花洋地黄苷;西地兰;Cedlanid;Digilanid C 4.4 分类 循环系统药物 > 抗心功能不全药物 > 强心苷类药 4.5 剂型 1. 0.5mg; 2.注射剂:0.4mg(2ml)。 4.6 毛花苷丙的药理作用 毛花苷丙是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷,系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷K稍慢。因口服制剂吸收较少,不如地高辛,注射剂开始起效的时间又不及去乙酰毛花苷C快速,故渐被地高辛和去乙酰毛花苷C所取代。 4.7 毛花苷丙的药代动力学 毛花苷丙在胃肠道不如洋地黄毒毒苷吸收完全,只能不规则吸收10%。与去乙酰毛花苷C相似,一般用于静脉注射,5~30min起效,作用维持2~4天。代谢药物为地高辛和地高辛元的衍生物,排泄快,以代谢物形式随尿排出,蓄积性小。治疗量和中毒量差距比其他洋地黄苷类大得多,致死量可能是其维持量的20~50倍。 4.8 毛花苷丙的适应证 用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。 4.9 毛花苷丙的禁忌证 1.任何强心苷制剂中毒者。 2.室性心动过速、心室颤动。 3.梗阻型肥厚性心肌病。 4.预激综合征伴心房颤动或扑动。 5.心肌梗死者禁止注射给药。 4.10 注意事项 急性心肌炎患者慎用。毛花苷丙口服吸收不规则,现口服已少用。其他同洋地黄。 4.11 毛花苷丙的不良反应 地高辛 4.12 毛花苷丙的用法用量 1.缓慢全效量为每次0.5mg,每天4次;维持量为每天1mg,分2次服用。 2.静脉注射:全效量1~1.2mg。首次剂量0.4~0.6mg,视需要2~4h后再给予0.2~0.4mg,用5%或25%葡萄糖注射剂稀释后缓慢注射。 4.13 药物相互作用 地高辛 4.14 专家点评 在强心剂中同洋地黄。 5 毛花苷丙中毒 毛花苷丙(西地兰、毛花洋地黄苷丙、毛花苷C)为一种速效强心苷,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷稍慢,口服经2h见效,作用维持3~6d;静脉给药开始作用为5~30min,作用维持2~4d。由于排泄较快,蓄积性较小。缓慢全效量:1~1.6mg,分次口服,维持量:一般为0. 25~0.5mg/d。分2次口服。静脉注射:成人全效量1~1.2mg,首次剂量0.4~0.6mg;24h后再给予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。成人致死量15mg。 中毒原因及机制同地高辛,本品属速效类,发生作用时间及体内代谢、排泄均快,持续时间也较短,一般不易中毒。[1] 5.1 治疗 毛花苷丙中毒的治疗要点为[1]: 参见地高辛的治疗要点: 1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。 2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,氯化钾1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续24h。 3.室性期前收缩,室颤可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)等。 4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时,可用阿托品1~5mg,静脉点滴,2~3h重复一次。 5.离子交换树脂(如消胆胺)可在肠腔中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄。 6.透析疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。
西地兰别名叫什么
西地兰又叫去乙酰毛花苷。属于洋地黄类药物,主要具有强心的作用。首先它具有正性肌力的作用,通过作用于钠钾ATP酶,从而能够增加心肌的收缩力,改善心力衰竭的情况。其次西地兰还具有负性频率作用,在正性肌力作用的情况下,通过反馈的作用,可以减慢患者的心率,也可以在一定程度上降低心肌的耗氧。西地兰还具有一定的心肌电生理作用,可以降低心肌细胞的自律性,可以延长有效不应期,从而可以对心律失常也具有一定的效果。西地兰在临床上主要可以用于心力衰竭、心房扑动、心房颤动的患者。西地兰的个体差异比较大,患者要按照医嘱推荐的用法、用量使用,通常是在医疗机构内使用。西地兰使用注意事项西地兰的主要不良反应有心律失常,食欲减退,恶心,呕吐,下腹痛,异常软弱等。西地兰不能用于下列病人,例如服用强心甙类药物的人;心室颤动、室性心动过速、心室颤动的病人;梗阻性心肌病变的病人;预激综合征;西地兰是一种能增强心脏收缩能力、减慢心率、减慢传导的药物。心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心律失常等疾病的治疗。洋地黄的起效剂量与毒性剂量相差不大,在服用过程中要注意洋地黄的毒性。术后应注意观察病人的视力、心电图变化。急性心肌炎时应慎重使用。
西地兰的作用
西地兰为毛花一级丙甙,又被称为毛花洋地黄甙或毛花甙C。西地兰在体内被水解,失去乙酰基和葡萄糖而成为地高辛。那么,西地兰的作用,有哪些?下面我带你一一了解! 西地兰的作用 1、应用于治疗心瓣膜病、先天性心脏病、高血压病及冠心病等伴发急性心衰,往往有较好的疗效。 2、西地兰用于治疗快速型室上性心律失常,如心房扑动、心房颤动、室上性心动过速(室上速)等。由于西地兰能延长房室结有效不应期,抑制房室传导,所以可减慢房扑时快速的心室率;同时由于西地兰能缩短心房肌的有效不应期,因而可使房扑转为房颤,其中约有1/3病人转为房颤后可迅速转复为窦性心律。房颤病人静脉推注西地兰的主要目地是减慢心室率,随后可以改服地高辛维持。 西地兰常不能使房颤转复为窦性心律,部分病人给予西地兰后转复为窦性心律,与西地兰作用无关。很多学者认为这是疾病本身发展的结果,就像有些病人不用西地兰,房颤也可自行转复为窦性心律一样。阵发性室上速者,静脉推注西地兰可能终止发作,但对伴有预激综合征者,推注西地兰可能出现较为严重的后果。这是由于西地兰可加快预激综合征附加旁路的传导,使心室率进一步加快,进而可能导致心室颤动(室颤)。房颤伴有预激综合征者可有较快的心室率,给予西地兰后可出现极快的心室率,亦可引起室颤,均属禁忌。 西地兰的药品概述 西地兰为无色或白色结晶或结晶性粉末;无臭,味苦;有引湿性,置空气中能吸收约7%的水分。不溶于水,溶于甲醇、吡啶,稍溶于乙醇。通用名称去乙酰毛花苷注射液,中文又名毛花洋地黄甙丙 毛花甙丙。为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,西地兰经3—6日作用消失。 西地兰的适应症状 1、于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。 2、于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3、上性心动过速起效慢,已少用。 西地兰的不良反应 1、西地兰的常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱等等。 2、西地兰的少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3、西地兰罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)等等。 4、在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。 西地兰的服用禁忌 1、量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓或者黄视等不良反应。 2、有蓄积性,可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象,故本品应在医师指导下使用。 3、严重心肌损害及肾能功能不全者慎用。 4、禁与钙注射剂合用。 5、近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。 6、钾低者慎用。