经常听说产力异常，具体是什么因素造成的呢？
什么是异常生产力?今天小编就来为大家介绍一下这方面的知识。一名妇女预计在怀孕10个月后生产，她需要在整个分娩过程中使用她的分娩过程。如果在此过程中收缩的频率或对称性不在正常范围内，则称为生产率异常。现在，你明白了吧?怀孕小贴士:什么是生产力异常?产能异常类型对于孕妇来说，有很多关于分娩的知识需要学习，比如异常生育的类型。生产率异常并不少见。这种情况也可以分为很多类型，弱子宫收缩如果在生孩子的过程中，出现了子宫收缩弱而无力的现象，这种现象持续的时间相对较短，而且间歇时间过长，这种感觉就叫做子宫收缩弱。这不是一个好的情况，会延长分娩过程，妈妈会消耗太多的能量。不协调的子宫收缩在分娩期间，宫缩有一定的规律性和顺序发生。但由于收缩不协调，子宫壁不能完全放松，这会让女性因为持续的阵痛而感到非常不舒服。在这种情况下，母亲的情绪会非常焦虑，非常疲惫，嘴巴扩张的速度会非常缓慢。过度的子宫收缩子宫收缩有节律，但可能会有过强的收缩现象，这种现象属于紧急临产，意味着临产会在较短的时间内完成。虽然这似乎是一件好事，但如果处理不当，它仍然会产生严重的后果，比如严重的阴道撕裂。生产率异常的原因生产时，生产力异常不是一件好事。如果情况严重，甚至会影响到母亲和孩子的安全。那么，究竟是什么导致了生产率的异常呢?低能量的孕妇在分娩时应保持放松的心情，不要过于紧张或焦虑。因为在分娩过程中，如果产妇心情不好，或者对分娩有很大的恐惧，很容易刺激大脑皮层功能，导致生产力异常。
临床执业医师考点：正常分娩
临床执业医师考点：正常分娩 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产直至从母体全部娩出的过程称分娩。 妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产; 妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产; 妊娠满42周及以后分娩称过期产。 影响分娩的因素 影响分娩的因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。 一、产力 将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称产力。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。 1.子宫收缩力 是临产后的主要产力， (1) 节律性 临产开始时，宫缩间歇期5～6分钟，持续约30秒。宫口开全(10cm)后，宫缩间歇期仅1～2分钟，持续时间60秒. (2)对称性 正常宫缩起自两侧宫角部,以微波形式向宫底中线集中，左右对称 (3)极性 宫缩以宫底部最强最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。此为子宫收缩力的极性。 (4)缩复作用 子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维重新松弛，但不能完全恢复到原来长度 2.腹壁肌及膈肌收缩力(腹压) 是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量. 腹压在第二产程末期配合宫缩时运用最有效 3.肛提肌收缩力 有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出; 二、产道 1.骨产道 上面讲的三面五线 这里记住一下骨盆倾斜度 指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度为60°。骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。 2.软产道 由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。 (1)子宫下段的形成 子宫峡部非孕时长约1㎝，妊娠12周后的子宫峡部扩展成宫腔一部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩使子宫下段快速拉长达7～10cm，肌壁变薄成为软产道的一部分。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称生理缩复环。 (2)宫颈的变化 初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张;经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。 三、胎儿 胎儿能否顺利通过产道，还取决于胎儿大小、胎位及有无造成分娩困难的胎儿畸形。 1.胎儿大小 (1)双顶径 判断胎儿大小，妊娠足月时9.3cm。 (2)枕额径 胎头衔接的部位，妊娠足月时11.3cml。中骨盆是10cm,这里枕额径过不了，所以胎儿要俯屈，用枕下前囟径通过。 (3)枕下前囟径 胎头俯屈后以此径通过产道。足月时9.5cm。 枕先露的分娩机制 一、衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。以枕额径衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接。若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕存在头盆不称，这个时候我们要测对角径。 二、下降 胎儿在下降时要完成一系列的作用，如俯屈、内旋转、仰伸，复位及外旋转。 三、俯屈 胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径称俯屈。 四、内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称内旋转。胎头在第一产程末完成内旋转动作。胎儿的枕骨与母亲的耻骨贴合在一起，进行内旋转， 五、仰伸 这时胎儿的脸就出来了。 六、复位及外旋转 这个时候头出来了，但是肩还出不来，所以就要把胎儿的头和肩同时旋转45°。一提一拉，胎儿就出来了! 先兆临产及临产的诊断 分娩发动之前，孕妇出现预示不久将临产的症状，称先兆临产。 见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。 临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。 分娩的临床经过及处理 一、总产程及产程分期 1.第一产程(宫颈扩张期)：从开始出现规律宫缩(宫颈只能容纳一个手指头)至宫口开全(10cm)。初产妇需11～12小时;经产妇需6～8小时。 2.第二产程(胎儿娩出期)：从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1～2小时，不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。也就是见到胎头到胎儿娩出的这段时间。 3.第三产程(胎盘娩出期)：从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。 二、第一产程的临床经过及处理 1.临床表现 (1)规律宫缩 产程开始时宫缩持续时间约30秒且弱，间歇期5～6分钟。随产程进展，当宫口近开全时，宫缩持续时间达1分钟或更长，间歇期仅1～2分钟。 (2)宫口扩张 初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张;经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。 (3)胎头下降程度 (4)胎膜破裂(简称破膜)这个时候说明宫中快开全了，胎膜破裂对产程有促进作用。如果产程进展慢，在一定的时候可以行人工破膜，加快产和进展。 2.观察产程及处理 (1)子宫收缩：最简单的'方法是将手掌放于产妇腹壁上来感觉 (2)胎心 潜伏期每隔1～2小时听胎心一次，活跃期宫缩较频时，每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。 (3)宫口扩张及胎头下降 第一产程分为潜伏期和活跃期 1)潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。 2)活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时，活跃期又分3期： 加速期是指宫口扩张3～4cm，需1小时30分钟;(踩油，开始加速) ① 最大加速期是指宫口扩张4～9cm，需2小时;(达到最高时事速了) ② 减速期是指宫口扩张9～10cm，需30分钟(快到站了，要减速) 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系： v 胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以“0”表达(衔接) v 在坐骨棘平面上1cm时，以“-1”表达 v 在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表达 (4)胎膜破裂 观察羊水性状和流出量，有无宫缩，同时记录破膜时间 (5)血压：宫缩时血压常升高5～10mmHg，间歇期恢复原状。每隔4～6小时测量一次。 (6)饮食与活动 鼓励产妇少量多次进食 (7)排尿与排便 初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等，不宜灌肠。 (8)肛门检查 (9)阴道检查 三、第二产程的临床经过及处理 1.临床表现 宫口开全是第二产程开始的标志。宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称胎头着冠 2.观察产程及处理 (1)密切监测胎心：应每5～10分钟听一次胎心 (2)指导产妇屏气：正确运用腹压是缩短第二产程的关键，能加速产程进展。 (3)接产准备：初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，做好接产准备工作。 (4)接产 保护全阴 胎头拨露时使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。 四、第三产程的临床经过及处理 1.临床表现 胎盘剥离征象有： ①宫体变硬呈球形，下段被扩张 ②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 ③阴道少量流血 ④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 以上这些现象就是为了将胎盘娩出。 2.处理 (1)新生儿处理： ①清理呼吸道：目的是刺激新生儿的呼吸，新生儿大声啼哭，表示呼吸道已通畅。 ②处理脐带：扎两道线，中间剪断。 ③新生儿阿普加(Apgar)评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分，满分为10分属正常新生儿。 4～7分为轻度(青紫)窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。 0～3分为重度(苍白)窒息，缺氧严重需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。 对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均>78分 (5)预防产后出血：产后出血是孕妇死亡最常见的原因。正常分娩出血量多不超过300ml。可在胎儿前肩娩出时静注缩宫素10～20U，若胎盘娩出后出血较多时，可经下腹部直接在宫体肌壁内或肌注麦角新碱0.2～0.4mg，并将缩宫素20U加于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。 ;
经常听说产力异常，具体是哪些因素导致的呢？
通常情况下产力异常的因素是精神因素和子宫因素所导致的，有些第一次生孩子的产妇会由于过度的紧张和过度的恐惧而导致产力出现异常，还有些产妇是因为子宫先天性发育不良，这样对产力的影响也是比较大的。一、产力包括哪些？1、腹肌收缩力。这里指的复苏收缩力主要就是女性子宫开到十指之后，将胎儿分娩至阴道的时候所需要的力量，那么当宫缩发生的时候，产妇可以在医生的引导下，利用腹肌收缩力来分娩，如果腹肌收缩力出现的过早，很容易使产程延长。2、宫缩里。大家都知道宫缩也就是分娩的一种标志，那么宫缩通常是具有规律性的，随着生产的时间接近，那么宫缩的频率也会增加宫缩力的产生，就是为了顺利的让胎儿从母体内分娩出来，那么宫缩力是具有对称性的，两侧的力量是均匀的，如果出现宫缩力不对称的情况，那么严重的情况下是需要选择剖腹产的。二、产力异常有什么影响？产力异常对孕妇的影响会延长产程会导致产妇的精神与体力消耗不足，会出现精神疲惫乏力以及排尿困难严重的时候还会引起产妇脱水，最终影响子宫收缩手术产率增加。同时还会导致生产之后出血和产褥感染。不协调的宫缩乏力还会让子宫收缩间接性使子宫壁不能完全的松弛，那么很容易发生胎儿窘迫，产程延长会使胎儿以及脐带受长时间受压过久，导致新生儿窒息的情况。总而言之，产力异常不仅对孕妇有影响，对胎儿的影响也是非常严重的，像这种情况最好是预防为主，找出原因，及时的来纠正异常。像这种情况还需要提前住院待产，在临产的时候要慎用缩宫剂以及人工破膜等，还要提前做好接产以及抢救新生儿窒息的准备。
