甲状腺结节应该怎样治疗
关于甲状腺结节的临床治疗一直存在着争议,有专家认为:良性结节若本身没有导致临床症状,尤其是小结节,应以积极的复诊观察为主。然而尴尬的是,这种处理方式无法使患者摆脱对结节真实的焦虑与担忧,患者常有明显的被动等待和不安全感。甲状腺结节应以积极治疗和复诊观察为主甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病,高发于30~50岁人群。触诊获得甲状腺结节的患病率为3%~7%,高分辨率B超检查获得甲状腺结节的患病率为20%~76%。近年来,随着甲状腺结节的高发,甲状腺癌的发病率也呈明显上升趋势。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及,但大多数甲状腺结节患者没有临床症状,合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难等压迫症状,往往会给患者带来很大困扰。据业内专家介绍:虽然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数均为良性。很多医生建议复查,说癌变率低。但这也并不是说甲状腺结节和甲状腺癌毫无关联,如果结节在短时间内体积迅速增大,就要引起高度重视,进行治疗,而单发性结节则最好用微波消融术进行治疗。关于甲状腺结节的治疗,为什么医患都很纠结?相对于甲状腺结节的外科治疗,传统开刀手术在彻底切除甲状腺结节的同时,正常甲状腺组织也会被切除一部分。而传统微创手术,虽然保证了颈部无明显疤痕,但是手术路径长,从胸部打孔插管进行手术,创伤比传统开刀手术还要大很多。而且,一般时候无法发现微小结节、深部结节,多发结节不易彻底清除。关于甲状腺结节的临床治疗一直存在着争议,有专家认为:良性结节若本身没有导致临床症状,尤其是小结节,应以积极的复诊观察为主。然而尴尬的是,这种处理方式无法使患者摆脱对结节真实的焦虑与担忧,患者常有明显的被动等待和不安全感。另有专家则认为尽管绝大部分甲状腺结节为良性,但也有潜在的恶性风险,尤其是某些良性结节中存在局域性可疑恶变组织时应采取手术治疗,一旦手术后病理证实结节无恶性时,患者面对颈部开刀后皮肤留下的手术疤痕或声音嘶哑,甚至终生服药等后遗症时已后悔莫及。
发现甲状腺结节怎么办?怎样治疗最好?
大多数甲状腺结节是良性的、无症状的,不需要治疗。只需每6到12个月定期检查,监测结节的情况。有些甲状腺结节需要手术。例如,结节很大,已经引起吞咽或呼吸... 全甲状腺切除术,病人在手术后不能再产生甲状腺素,需要终身服药来补充。但不用担心,按时服药,效果还是不错的。如果只是单纯的甲状腺结节,没有明显的临床症状,也没有恶变的迹象,可能不需要特殊治疗,只需要定期到医院复查即可。如果甲状腺结节导致甲状腺激素分泌增加并伴有甲亢,可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,帮助稳定病情。如果保守治疗无效,且结节有恶性转化的风险,可以考虑手术治疗。常用的手术治疗方法包括全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术、微波消融术、内窥镜甲状腺手术等。如果有些甲状腺结节过大,引起气管、食管的压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。必须采用手术切除的方法来治疗甲状腺结节。如一些治疗甲状腺肉瘤最好的方法是药物治疗:甲状腺结节患者可服用放射性碘或其他抗甲状腺结节的药物,正规用药效果好。手术治疗:如果甲状腺结节的病期较晚,颈部淋巴结被广泛侵犯,应进行传统的淋巴结清扫术。治疗甲状腺结节的方法有很多。如果良性结节比较小,一般没有明显症状,不需要特殊治疗。其他治疗方法包括硬化和消融,以及大型良性结节。以上就是小编针对问题做得详细解读,希望对大家有所帮助,如果还有什么问题可以在评论区给我留言,大家可以多多和我评论,如果哪里有不对的地方,大家也可以多多和我互动交流,如果大家喜欢作者,大家也可以关注我哦,您的点赞是对我最大的帮助,谢谢大家了。
甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种:药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时,医生会根据病人的临床资料,诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析,并进行一些辅助检查,来诊断结节的性质,决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况,有时还会进行调整,比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化,而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊,并与患者进行充分沟通后制定出的。 一、常用的辅助检查有: 1、超声检查:超声检查无创伤,安全性好,对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难,但它可以明确结节是否长在甲状腺上,结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等,还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质,如何选择进一步的治疗措施。 2、甲状腺细针穿刺细胞学活检:就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。 3、放射性核素扫描:对甲状腺进行同位素扫描,判断甲状腺结节的功能。 4、化验检查:包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。 二、治疗方法 甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节,如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象,没有头颈部放射照射史,没有甲状腺癌家族史者,可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节,首先应行甲状腺功能的测定,如果促甲状腺素低于正常,应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检,如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性,暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节,临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗,同位素治疗、介入治疗,医生则要根据具体情况实施。
甲状腺结节怎么治疗
近期感觉脸腿有些浮肿,吃饭也没什么胃口,总是感觉有气无力的,而且脖子附近很痛,去医院检查,医生说这是甲状腺结节,叫我抓紧时间治疗。今天让我来和大家聊一聊甲状腺结节怎么治疗。1.治疗一:自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。2.治疗二:经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。3.治疗三:甲状腺结节是不能自愈的,甲状腺结节分单发和多发,多见于中年人群,高发于30到50岁的女性。甲状腺结节之所以发病率越来越高,除了和环境、碘的代谢异常,也和精神压力、情志不畅、饮食习惯有关系。注意事项甲状腺结节对人的影响很大,平时生活中注意不要吃的东西不吃,保持乐观健康的心态,自己观察定期检查让结节的发展在自己的掌握中可以及时应变。